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Complications Diabète
Une accumulation de tissu adipeux à l’intérieur de la cavité abdominale (tissu adipeux intra-abdominale), est associée à une intolérance au glucose et à une hyperinsulinémie résultant d’un état de résistance du métabolisme du glucose à l’action de l’insuline (résistance à l’insuline). La résistance à l’insuline est caractérisée par l’incompétence de l’insuline à exercer son action sur l’entrée du glucose dans les tissus et sur son métabolisme. La relation entre l’obésité et la résistance à l’insuline est maintenant reconnue.
De plus, l’obésité, particulièrement sa forme intra-abdominale, contribuerait au développement de la résistance à l’insuline en augmentant la mise en circulation de substrats lipidiques et leur entrée dans les tissus. Ainsi, l’hyperinsulinémie constitue une réponse adaptative à la résistance à l’insuline des tissus périphériques.
La résistance à l’insuline est considérée comme un état pré-diabétique, le diabète de type 2 étant l’étape subséquente où une sécrétion inadéquate d’insuline par un pancréas épuisé ne parvient plus à maintenir une glycémie normale. La résistance à l’insuline est donc un facteur de risque de développement à la fois du diabète de type 2 et des maladies cardiovasculaires.
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